أدى استخدام المراقبة المستمرة للجلوكوز (CGM) إلى إنشاء نموذج واسع النطاق لتتبع بيانات نمط الحياة وتحسين معدل الوفيات لدى مرضى السكري. ومن خلال استخدام بيانات CGM، يمكن للمرضى تتبع مستويات الجلوكوز في الدم وتعديل سلوكيات نمط الحياة في الوقت الفعلي.
“ما بين 20% (و) 25% من الأشخاص، أي 50 (إلى) 70 مليون شخص في الولايات المتحدة، يرتدون نوعًا ما من الأجهزة التي يمكن ارتداؤها”، حسبما ذكر مايكل سنايدر، دكتوراه، في جلسته بعنوان “دمج الأجهزة القابلة للارتداء والسلوك في تحسين الصحة الأيضية.”1
الماخذ الرئيسية
شارك مايكل سنايدر، دكتوراه، وبيتر ريفين، دكتوراه في الطب، النتائج التي توصلوا إليها حول استخدام المراقبة المستمرة للغلوكوز لتحسين معدل الوفيات لدى مرضى السكري وكيف يمكن للأجهزة القابلة للارتداء أن تنشئ نماذج نمط حياة منظمة. أظهر بحث سنايدر كيف يمكن لبيانات مراقبة الغلوكوز المستمرة أن تسلط الضوء على منحنيات الجلوكوز، مما يؤدي في النهاية إلى بيانات يمكن تفسيرها بسهولة لتغييرات نمط الحياة في المستقبل. وسلطت نتائج ريفين الضوء على استخدام مراقبة الغلوكوز المستمرة وكيف أنها خفضت معدلات الوفيات لدى كل من المرضى المصابين بداء السكري من النوع 1 والنوع 2، مقارنة مع الأفراد الذين لا يستخدمون أجهزة CGM.
وبصرف النظر عن استخدام CGM لمراقبة مستويات الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري، فقد أصبح تتبع البيانات الأيضية الإجمالية أسهل بكثير مع ظهور الأجهزة القابلة للارتداء مثل الساعات الذكية والخواتم. ولإظهار سهولة الاستخدام، قدم سنايدر النتائج التي توصل إليها بينما كان يرتدي ما يقرب من 7 أجهزة مختلفة.
في مكان ما بين 20% و25% من الأشخاص يرتدون بانتظام نوعًا ما من الأجهزة القابلة للارتداء. | مصدر الصورة: كيتينوت / Stock.adobe.com
ضمت الجلسة أيضًا بيتر ريفين، دكتوراه في الطب، الذي ناقش استخدامات محددة لـ CGM لتحسين معدل الوفيات في عرض تقديمي بعنوان “CGM والوفيات: النظر إلى ما هو أبعد من التحكم في الجلوكوز.”2
وسلط كلا الباحثين الضوء على التكنولوجيا المحسنة باستمرار والمدمجة في الأجهزة التي يمكن ارتداؤها يوميًا وكيف يمكن لهذه النتائج أن تحسن معدل الوفيات وتعزز التحسن الفردي في نمط الحياة.
فوائد بيانات الأجهزة القابلة للارتداء
كان أحد الأهداف الرئيسية لأبحاث سنايدر هو استخدام CGM لتحديد الأنماط الفرعية الأيضية. وباستخدام منحنيات الجلوكوز لدى المرضى، فإن بيانات CGM قادرة على التنبؤ بالأنماط الفرعية الأيضية.
يمثل منحنى الجلوكوز لدى المريض التغير في مستويات الجلوكوز خلال فترة زمنية معينة. في دراسة سنايدر، قام الباحثون بفحص منحنيات الجلوكوز لدى 36 فردًا ووجدوا اختلافات في كل منهم. باستخدام هذه المنحنيات وبيانات CGM، تمكن الباحثون بعد ذلك من إنشاء أنماط فرعية أيضية، مما أدى إلى إنشاء إرشادات محددة لكل مريض لإنشاء تغييرات مختلفة في نمط الحياة.
على سبيل المثال، قدم سنايدر التغييرات المختلفة في مستويات الجلوكوز التي يمكن أن يحدثها مخفوق التغذية للمرضى الذين يستخدمون مراقبة الغلوكوز المستمر. لقد أظهر بيانات الدراسة التي سلطت الضوء على كيفية ارتفاع المستويات أو انخفاضها أو استقرارها بناءً على الفرد. بهدف الحفاظ على مستويات منخفضة من الجلوكوز، يمكن أن تؤدي هذه البيانات إلى تغييرات في نمط الحياة الفردي، وتحديدًا عادات الأكل في هذه الحالة، حيث يتم تسجيل المزيد والمزيد من البيانات في الوقت الفعلي.
أخيرًا، ناقش سنايدر فوائد المراقبة المستمرة للغلوكوز مقارنةً بالتدريب على تحسين الصحة على نطاق واسع بين مرضى السكري.
“أعتقد أنه من الصعب جدًا توسيع نطاق الأمور من خلال المدربين. هذه هي الطريقة التي نحاول بها إدارة الأمور الآن، وهذا غير قابل للتوسيع (إلى) الملايين والملايين من الأشخاص. وقال: “نعتقد أن هذه التطبيقات هي الحل الأمثل ونعتقد أن تطبيقات CGM plus ستفعل ذلك”.
باستخدام بيانات CGM في الوقت الفعلي، يمكن للمرضى ومقدمي الخدمات إنشاء خطة فردية حول كيفية تفسير البيانات واستخدامها للتخطيط لنمط حياة أفضل وإجراء التغييرات المناسبة في المستقبل.
اقرأ المزيد: زيادة استخدام CGM والتعليم اللازم للمجتمعات ذات الدخل المنخفض
استخدام CGM يحسن معدل الوفيات
في دراسة ريفين، وجد الباحثون أن استخدام CGM في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 (T1D، T2D) يمكن أن يقلل بشكل كبير من معدل الوفيات مقارنة مع أولئك الذين لم يستخدموا جهاز CGM. علاوة على ذلك، وجدوا أنه مع الاستخدام المتكرر لأجهزة المراقبة المستمرة للغلوكوز، كان هناك تأثير أكبر في تقليل الوفيات.
باستخدام بيانات السجل الصحي الإلكتروني لشؤون المحاربين القدامى لأكثر من 10 ملايين من المحاربين القدامى، قام الباحثون بتحليل الاختلافات في معدل الوفيات بين مرضى T1D وT2D الذين يستخدمون CGM، مقارنة بأولئك الذين لم يستخدموا الجهاز.
حدد الباحثون فوائد CGM كبيرة بما في ذلك انخفاض نسبة HbA1c، والتي كانت مستمرة في المرضى الذين يعانون من T1D؛ انخفاض نوبات فرط أو نقص السكر في الدم. وتقليل حالات الدخول إلى المستشفيات.2
ووجدوا انخفاضًا بنسبة 50% في معدل الوفيات لدى مرضى T1D وانخفاضًا بنسبة 20% في مرضى T2D.
“عندما تفكر في البيانات التي بدأنا في تجميعها باستخدام أجهزة المراقبة المستمرة للغلوكوز، أعتقد (أننا) بدأنا في الوصول إلى النقطة التي قد نشعر فيها براحة أكبر تجاه هذه الفكرة القائلة بأن هذا قد يكون حقًا رائعًا “طريقة لعلاج مرضانا من خلال نهج حقيقي واسع النطاق يمكن أن يغير حياتهم حقًا “، اختتم Reaven.2
اقرأ المزيد: مركز موارد CGM
لمعرفة المزيد عن مؤتمر القلب في مرض السكري لعام 2024، تحقق من تغطيتنا المستمرة.
